Caso Clínico N°1/2013
Mujer de 40 años, con historia de esclerosis
múltiple sin tratamiento sufrió una crisis comicial (convulsión) hace 45 días
por la cual inició tratamiento con ácido valproico 500 mg/12h. Consulta por
cuadro de 1 semana de evolución de malestar general, astenia intensa,
decaimiento, ictericia cutáneo-mucosa y
coluria.
La
paciente refiere que no consume
sustancias tóxicas o hierbas medicinales, no posee conductas de riesgo o ha
realizado viajes recientes al extranjero.
En la exploración física únicamente
destacaba ictericia.
Resultados de Laboratorio:
GOT: 1280 UI/L
GPT : 1978 UI/L
Fosfatasa Alcalina 345 UI/L
Tiempo de protrombina: 28% (Valor de referencia 70-100%)
Albúmina: 2,9 gr%
Bilirrubina Total: 13,7 mg/del (Valor de referencia 0,2-1 mg/dl)
γGT : 605 UI/L
Hemograma: Normal
HBV : No reactivo
HAV: No reactivo
HCV: No reactivo
La ecografía abdominal fue normal.
1. ¿Cuál es el posible diagnóstico?
2. ¿Qué pruebas de laboratorio confirmarían
dicho diagnóstico?
